很多人以為喉嚨痛、吞嚥困難只是普通感冒，但若出現無法躺平、連口水都咽不下去的狀況，可能藏著奪命危機！耳鼻喉科醫師吳昭寬在節目《醫師好辣》中分享，曾有一名男子因為喉嚨劇痛就醫，起初以為是感冒，沒想到病情迅速惡化，舌頭吐出且無法下嚥。急診團隊發現是極為凶險的『急性會厭炎』，甚至連氣管插管都插不進去，最後緊急進行氣切才撿回一命。這項疾病到底有多可怕？哪些常見壞習慣又是背後推手？
許多人在聚會應酬時為了不醉倒，常會選擇到廁所摳喉嚨催吐，但這個看似平常的舉動卻可能帶來致命風險。耳鼻喉科醫師吳昭寬在節目《醫師好辣》中透露，診間曾接獲一名35歲的男性患者，在女友陪同下焦急來到急診。經詢問才知道，患者兩天前參加慶生餐會，為了面子硬是喝完一整罐威士忌，隨後因為胃部滾燙不適，跑到廁所硬摳喉嚨催吐。
因為摳喉嚨的力道過猛，不僅造成咽喉黏膜受傷，強酸性的胃酸大量逆流，更直接對喉頭黏膜造成嚴重化學性灼傷與刺激，就像用熱水直接淋在傷口上一樣。患者剛開始以為只是感冒喉嚨痛，不以為意，沒想到兩天後患部嚴重發炎水腫，腫脹程度急轉直下。
急性會厭炎發作時，症狀往往非常迅速且劇烈。吳昭寬醫師描述，該名患者來到急診時狀況非常詭異，舌頭腫脹吐出且完全縮不回去，甚至根本無法躺平，只能整個人端坐在床上。因為會厭軟骨嚴重腫脹，導致患者連口水都無法吞嚥，只要一躺下口水就會淹過呼吸道引發窒息，只能不停拿手帕擦拭流出的口水。
醫療團隊進行側面X光與內視鏡檢查時，發現會厭軟骨已腫得像爆米花一樣，幾乎將氣管完全堵死。就在準備檢查時，患者血氧濃度急速從80掉到60，全身皮膚由紫轉黑。急診醫師嘗試進行氣管插管，卻因為喉頭腫脹過度連插兩次都失敗。眼看患者即將窒息，醫師二話不說立即打開氣切包，拿刀在喉嚨切開氣切建立呼吸道，才成功將人從鬼門關前拉回來，並轉入加護病房持續治療。
急性會厭炎之所以被稱為耳鼻喉科與急診的隱形殺手，就在於其發病速度極快。急診科醫師賈蔚也在節目《醫師好辣》中強調，急診醫師最害怕的疾病之一就是急性會厭炎。會厭軟骨位於氣管上方，負責在吞嚥時蓋住氣管防止食物誤入。一旦該部位受到細菌感染或外力刺激而發炎，短時間內就會嚴重腫脹。
賈蔚醫師提醒，許多急性會厭炎患者前一刻看起來還好好的，甚至可能只是聲音沙啞或輕微喉嚨痛，但幾小時內就可能演變成連口水都不能吞、不斷拿手帕擦拭流口水的狀態。由於會厭位於呼吸道咽喉要道，一旦腫脹會像一道閘門直接將氣管完全封死，引發急性窒息。因此若出現喉嚨劇痛、吞嚥極度困難、無法平躺且伴隨流口水等警訊，千萬不可當成一般感冒，必須立刻前往急診就醫。
A：一般感冒喉嚨痛多伴隨流鼻水或咳嗽，且通常可以正常吞嚥與平吞；急性會厭炎則會出現劇烈喉嚨痛、無法吞口水而流口水、聲音沙啞，甚至一平躺就會呼吸困難，需要端坐呼吸。
A：常見原因包括細菌感染（如流感嗜血桿菌）、咽喉物理性創傷、劇烈摳喉催吐導致胃酸逆流灼傷黏膜，或是吞食過燙食物刺激咽喉組織等。
A：若出現吞嚥極度困難、口水大量流出無法嚥下、聲音沙啞或變異、無法平躺呼吸以及皮膚發紫（缺氧發紺）等症狀，應立即前往急診就醫。
