許多女性在停經後若發現陰道再次出血,常誤以為是保養有成、身體「返老還童」,甚至當成喜事一件。然而婦產科醫師在節目《醫師好辣》中嚴正警告,停經後出血絕非回春,而是子宮發出的嚴肅求救訊號!這極有可能是子宮內膜異常增生甚至罹患「子宮內膜癌」的警訊,若不及時就醫檢查,恐錯失黃金治療期。
婦產科醫師李偉浩在節目《醫師好辣》中曾分享過一起診間案例,一位60多歲的阿姨停經已十幾年,因為服用朋友介紹來路不明的女性保養品後,陰道竟然開始出血。阿姨當時相當開心,以為自己保養得宜「回春」了,還熱情地想跟女兒分享。女兒警覺狀況不對帶她就醫,經超音波與切片檢查後,發現阿姨的子宮內膜已經嚴重增生,達到癌前病變的程度!李偉浩醫師強調,許多女性盲目服用含雌激素的補品,容易過度刺激子宮內膜,大幅增加內膜病變與癌症的風險。
婦產科醫師鄭丞傑在《醫師好辣》中指出,不少女性存在常見迷思,以為每年定期做子宮頸抹片檢查呈現良性,婦科就安全無虞。事實上,子宮頸抹片主要是篩檢「子宮頸癌」,無法採樣到位於子宮腔深處的子宮內膜。若要評估子宮內膜健康,必須仰賴婦科超音波。婦產科醫師陳保仁也說明,停經後女性的子宮內膜正常應相當薄,若超音波顯示內膜異常增厚(如超過一公分以上),就必須進一步透過內膜刮搔術或子宮鏡切片化驗,以確認是否發生惡性病變。

鄭丞傑醫師提醒,子宮內膜癌的高危險因子包括未曾生育、較晚停經、體重過重(肥胖)、高糖高油飲食、多囊性卵巢症候群患者,以及長期單純補充雌激素者。所幸子宮內膜癌是婦科癌症中較早出現症狀的疾病,「出血」就是最直接的警告。停經後女性即使僅出現少量深褐色血絲,也應立即就醫。第一期子宮內膜癌若能及早發現並進行手術治療,預後相當良好,切莫因害羞或心存僥倖而延誤診療。
A:是的。家醫科醫師陳欣湄與婦產科醫師鄭丞傑在《醫師好辣》中皆提醒,停經後陰道出現任何形式的出血,無論是鮮紅血流或極少量的深褐色血絲,都屬於異常警訊,應儘速至婦產科檢查。
A:不行。鄭丞傑醫師說明,抹片檢查主要針對子宮頸癌。子宮內膜位於子宮腔內,必須透過婦科超音波評估內膜厚度,若有異常增厚再進行子宮內膜切片檢查。
A:高糖高油飲食、肥胖、未曾生育、多囊性卵巢症候群,以及擅自服用含有雌激素的來路不明保養品或補品,都會增加子宮內膜病變與癌症的風險。