許多步入更年期的女性,在停經一段時間後若突然發現陰道少量出血,常誤以為是保養得宜或體質「回春」。然而婦產科醫師提醒,停經後再次出血絕非好現象,反而可能是身體發出的重度健康警訊!在節目《醫師好辣》中,多位專家特別指出,停經後異常出血是子宮內膜癌最常見的早期症狀,若未及時就醫檢查,恐延誤黃金治療期。
陳欣湄醫師在《醫師好辣》中指出,台灣女性平均停經年齡約在50至55歲之間。女性停經之後,子宮內膜應處於萎縮狀態,若出現陰道出血,哪怕只是兩、三滴或是深褐色的點狀分泌物,都屬於異常出血。許多婦女以為每年定期的子宮頸抹片檢查正常就萬無一失,但抹片主要篩檢的是子宮頸病變,難以採樣到子宮內膜深處。若要排查子宮內膜癌,必須仰賴婦科超音波檢查或子宮內膜刮搔術才能精準診斷。
李偉浩醫師在節目中分享過真實案例,一名60多歲已停經十多年的阿姨,因服用來路不明的保養品後出現陰道出血,還開心地向女兒宣稱自己「回春」。女兒警覺不對勁帶她至婦產科門診,超音波一照發現子宮內膜嚴重增生,進一步取樣切片證實已是癌前病變。鄭丞傑醫師也曾遇到55歲熟女,停經兩年後再次見紅,同樣誤以為是人生第二春,化驗後確診為子宮內膜癌。醫師強調,切勿將異常出血當成健康好轉而延誤就醫。

鄭丞傑醫師補充說明,肥胖、多囊性卵巢症候群、未曾生育或長期單純補充雌激素者,都是子宮內膜癌的高風險族群。此外,江坤俊醫師在《醫師好辣》中提醒,部分乳癌患者開刀後需長期服用抗雌激素藥物,臨床上約千分之三的患者可能因藥物刺激導致子宮內膜增厚甚至病變。若服藥期間發現陰道有暗紅色少量出血,切勿私自停藥或忽視,應立即由婦產科醫師進行超音波評估。
A:需要。醫師提醒,停經後子宮內膜應萎縮,無論出血量多少或顏色深淺均屬異常,應盡快至婦產科進行超音波檢查。
A:不能。子宮頸抹片主要檢測子宮頸細胞,對子宮內膜採樣有限,需搭配婦科超音波或子宮內膜刮搔術判斷。
A:包含肥胖、多囊性卵巢症候群、未曾生育、晚停經,以及長期服用部分抗雌激素藥物或單純補充雌激素者。