許多人以為骨質疏鬆是老了才要擔心的問題,但婦產科醫師陳保仁在節目《醫師好辣》中提醒,人體的骨質密度在30歲達到頂峰後就會開始流失,若平時熱衷減肥、防曬過頭又不愛運動,骨鬆問題恐提早找上門。節目中也有年輕女性因輕微跌倒就骨折,檢查才發現骨密度早已不及格。想避免老年骨折失能,防範骨鬆必須從年輕開始做起!
陳保仁醫師在《醫師好辣》中分析,臨床上常看到不少「白富美」型的年輕女性成為骨鬆高危險群。所謂「白」是指過度防曬、不敢曬太陽,導致體內缺乏維生素D無法有效吸收鈣;「富」則是常喝濃咖啡、精緻甜點或碳酸飲料,加速鈣質流失;「美」則是盲目追求纖細而過度減肥、體重過輕,加上缺乏肌肉與運動刺激,讓骨骼失去再生動力。
江坤俊醫師在節目中也分享,診間曾遇到才30多歲的家庭主婦,只是拖地時輕微滑倒手撐一下,竟導致手肘關節骨折。檢查後發現其骨密度居然達到負2.5的骨質疏鬆標準。這類沒有規律運動又不曬太陽的族群,骨骼就像空心的餅乾一樣脆弱,稍微外力碰撞就可能裂開。
骨質疏鬆被稱為沉默的隱形殺手,因為骨質流失過程幾乎毫無痛感,許多人直到摔倒骨折才驚覺問題嚴重。陳欣湄醫師在《醫師好辣》中指出,女性到了停經前後,因雌性荷爾蒙驟降,骨質流失速度更會飆升數倍。若老人家不幸發生髖關節骨折,長期臥床容易引發各類併發症,第一年死亡率甚至高達二成,危害絕不容小覷。
如何自我檢測骨鬆警訊?醫師建議可以留意日常體態變化,如果發現身高比年輕時「倒縮」超過3公分,或是靠牆站立時後腦勺與牆壁距離超過3公分(出現駝背現象),甚至經常莫名腰酸背痛,都可能是脊椎骨已發生壓迫性骨折,應儘快就醫進行標準的X光骨密度檢查。

想要提早儲存骨本,光靠拼命吃鈣片是不夠的。陳欣湄醫師在《醫師好辣》中建議,日常飲食應多補充鮮奶、起司、豆腐、小魚乾、黑芝麻及深綠色蔬菜等富含鈣質的天然食物。此外,還要補對「卡車」把鈣質運送到體內,也就是適度補充維生素D3、鎂、鋅與銅等微量元素,才能真正鎖住鈣質。
同時,要特別注意避開「偷鈣」壞習慣。平時應少喝高磷的碳酸飲料、少抽菸喝酒,咖啡與濃茶也應適量。營養師補充,若平時喜歡喝咖啡,可以在咖啡中加點鮮奶,或是在正餐之間補充黑芝麻穀粉與起司,既能享受美食,又能輕鬆補足一天所需的鈣質。
除了飲食調理,正確的運動更是活化骨細胞的關鍵。簡文仁物理治療師與張振榕醫師在《醫師好辣》中強調,許多人以為每天散步或游泳就能防骨鬆,但其實游泳有水中浮力支撐,對增加骨密度幫助有限。要刺激成骨細胞作用,必須進行帶有地心引力與碰撞頻率的「負重運動」。
平時在家可以練習深蹲、快走、跳繩或單腳站立等運動,利用自身的體重給予骨骼適當壓力,才能帶動血液中的鈣質進入骨骼儲存。此外,搭配腿部與核心肌群的鍛鍊,更能建立強健的肌肉防護罩,有效支撐骨骼關節、預防意外跌倒。
A:不夠。陳欣湄醫師在節目中提醒,牛奶雖然能補鈣,但還需要維生素D3幫助吸收,並配合適度日曬與負重運動,才能將鈣質真正鎖在骨頭裡。
A:骨鬆初期多無症狀,但若發現身高縮少超過3公分、出現駝背(靠牆站時頭後方離牆超過3公分)或經常腰酸背痛,可能是脊椎骨壓迫性骨折的警訊。
A:張振榕醫師與簡文仁物理治療師建議,游泳與純散步對增強骨密度效果有限,應選擇慢跑、快走、跳繩、深蹲或單腳站立等帶有體重支撐的負重運動。