許多糖尿病患者為了快速控制血糖，盲目跟風「高油、極低碳水」的生酮飲食。然而在節目《醫師好辣》中，多位醫師與專家特別警告，生酮飲食絕非人人適合，對糖友更隱藏致命危險。節目中曾討論患者因嚴格切斷澱粉卻未調整降血糖藥物，導致嚴重低血糖昏迷與急性併發症。想控制血糖不能心急，了解背後風險才是保命關鍵。
陳欣湄醫師在節目《醫師好辣》中曾分享一名糖尿病患者的驚險案例。該名患者聽信生酮飲食能快速降血糖與減重，開始完全不吃碳水化合物，卻忽視了自己仍在使用胰島素。在缺乏葡萄糖補充又持續施打藥物的情況下，患者夜間出現嚴重低血糖，流冷汗且陷入昏迷，被緊急送醫搶救。陳欣湄醫師指出，低血糖對大腦的傷害極大，該患者雖然救回一命，大腦卻因長期缺糖造成不可逆的損傷，心智功能大受影響。糖尿病患若要調整飲食，切勿自行斷醣。
胃腸肝膽科錢政弘醫師於《醫師好辣》節目中解析，生酮飲食要求極高比例的油脂並幾乎切斷醣類，但糖尿病患因胰島素功能異常，無法正常利用血糖。當身體被迫大量分解脂肪作為能量時，會代謝出大量丙酮酸與酮體。若酮體在體內過度累積，會使血液酸化，進而誘發「糖尿病酮酸中毒（DKA）」。患者可能出現腹痛、噁心、昏睡甚至休克等症狀。此外，錢政弘醫師也提醒，長期攝取高脂肪還可能導致低密度膽固醇飆高，加重血管硬化與腎臟負擔。
腎臟科洪永祥醫師在節目《醫師好辣》中補充，過去日本有提倡極端減醣與生酮飲食的知名人士，雖在短期內快速瘦身，最終卻因急性心肌梗塞猝死，顯示極端飲食對心血管系統隱藏巨大威脅。營養師宋明樺也在節目中強調，許多糖友誤以為不吃澱粉就是養生，卻吃下大量品質不佳的飽和脂肪，反而引發高血脂與發炎反應。專家一致建議，糖尿病患控糖應採取「減醣」而非「斷醣」，並在醫師與營養師指導下進行，才能維持代謝平衡與健康。
A：不可以。完全切斷澱粉會導致大腦與器官缺乏基本能量，若同時服用降血糖藥物或施打胰島素，極易引發致命的低血糖休克。
A：酮酸中毒是因身體無法利用血糖而大量分解脂肪，產生酸性酮體。常見症狀包括噁心嘔吐、腹痛、呼吸帶有甜酸味、昏睡甚至昏迷。
A：應採取「減醣」而非完全「斷醣」，選擇原型粗糙澱粉（如糙米、燕麥），控制總熱量並搭配優質蛋白質與膳食纖維，且須定期量血糖與就醫評估。
