很多人以為心肌梗塞發作時一定會伴隨劇烈胸痛，但其實不少患者呈現的是非典型症狀！急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中分享，曾有患者半夜因牙痛、下巴酸麻就醫，原本以為只是牙齒問題，經過心電圖檢查竟發現是急性心肌梗塞。心臟缺血引起的轉移痛常讓人防不勝防，特別是女性與慢性病患更需提高警覺。
當心血管發生阻塞時，內臟的神經疼痛往往無法精確定位，進而產生轉移痛。急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中提到，臨床上常遇到以為自己只是牙痛或下巴酸的患者，甚至有老太太拔了牙後依然不適，一做心電圖才發現是心肌梗塞。此外，心臟科醫師陳冠任與張振榕醫師也在節目中指出，心臟下壁或右冠狀動脈缺血時，疼痛常會反射到上腹部，讓人誤以為只是胃食道逆流或胃痛，因而吃胃藥硬撐，錯失了黃金救治時間。
除了常見的胸口大石頭壓迫感之外，節目《醫師好辣》中的醫師專家們歸納出4個最容易被忽略的非典型疼痛部位。第一個是牙痛與下巴酸麻，這是因為心臟神經訊號傳導至三叉神經區域所致；第二個是左肩膀、左上臂至背後痠痛，屬於典型心絞痛的放射痛路徑；第三個是上腹部悶痛與噁心感，多與心臟下壁缺血有關；第四個則是頸部與喉嚨緊繃感。急診科醫師田知學與賈蔚醫師特別提醒，若這些疼痛伴隨著冒冷汗、呼吸急促或頭暈，絕對不能當成普通痠痛處理。
哪些人最容易出現非典型心肌梗塞？甘宗本醫師與柯世祐醫師在節目《醫師好辣》中指出，女性、70歲以上長者以及糖尿病患者，由於神經傳導較不敏感，發作時常常不會有明顯胸痛，而是以非典型部位疼痛或頭暈、嘔吐來表現。心臟科醫師警告，若在活動、爬樓梯或情緒波動時，這些疼痛感會加劇，休息後稍有緩解，就是極高危險的訊號。一旦懷疑是心血管問題，應立刻就醫進行心電圖與心肌酵素檢查，切勿自行服用止痛藥或胃藥延誤送醫。
A：普通牙痛或胃痛多為局部壓痛，而心肌梗塞引起的疼痛往往無法明確指出單一點，且常伴隨胸悶、冒冷汗、噁心或呼吸急促，在活動時症狀容易加重。
A：節目《醫師好辣》醫師提醒，女性、高齡長者（70歲以上）以及糖尿病患者，發作時較常出現非典型疼痛或無痛症狀，需特別留意身體變化。
A：應立即停止手邊活動並保持平靜，切勿自行拿止痛藥或胃藥服用，並請盡速至醫院急診進行心電圖及心臟相關檢查，以免延誤黃金救治時機。
